Sono

Foco: SONO

“Repouso: redução recorrente da actividade corporal, marcada por uma diminuição da consciência, não se manter acordado, em que a pessoa não está alerta, metabolismo diminuído, postura imóvel, actividade corporal diminuída e sensibilidade diminuída mas prontamente reversível a estímulos externos.”

 (Browser CIPE, versão 2011 https://www.ordemenfermeiros.pt/browserCIPE/BrowserCIPE.aspx)

Atividades diagnósticas:

·         Avaliar a capacidade em iniciar ou manter o sono durante a noite ou parte dela

·         Dificuldade em iniciar ou manter o sono

·         Avaliar o padrão de sono

·         Avaliar horas de sono

·         Avaliar eficácia do sono

·         Avaliar períodos de interrupção de sono 

·         Vigiar o sono

·         Supervisionar o sono

Dados relevantes:

·         Sonolência

·         Fadiga

·         Cansaço

·         Alteração do padrão de sono normal

Diagnóstico: SONO COMPROMETIDO

INSÒNIA PRESENTE

Sono comprometido: incapacidade crónica de dormir ou de se manter a dormir a noite toda ou durante os períodos de sono planeados, apesar do posicionamento confortável num ambiente agradável; espertina, falta de sono; frequentemente associada a factores psicológicos ou físicos como o stress emocional, ansiedade, dor, desconforto, tensão, perturbação da função cerebral e abuso de drogas.

(Browser CIPE, versão 2011 https://www.ordemenfermeiros.pt/browserCIPE/BrowserCIPE.aspx)

HIPERSÒNIA PRESENTE

Comprometido: duração anormalmente longa de um sono excessivamente profundo, confusão ao acordar, sonolência extrema, letargia, associada a fatores mais psicológicos do que físicos.

(Browser CIPE, versão 2011 https://www.ordemenfermeiros.pt/browserCIPE/BrowserCIPE.aspx)

Objetivo:

Promover o sono reparador da pessoa.

Intervenções:                                                      

·      Planear o horário de sono/ repouso

·      Gerir ambiente físico:

-        Providenciar ambiente tranquilo e sem ruídos;

-        Proporcionar privacidade;

-        Providenciar medidas de conforto no leito;

-        Auxiliar o paciente a posicionar-se confortavelmente no leito;

-        Restringir o acesso do utente ao quarto durante o dia;

-         Incentivar os outros utentes a respeitarem o silêncio noturno;

-        Manter ambiente seguro;

-        Adaptar iluminação.

·      Incentivar atividade diurna, restringir sono diurno

·      Restringir os períodos de sono durante o dia

·      Gerir regime medicamentoso

·      Incentivar cliente a estabelecer rotina ao deitar

·      Executar técnicas de relaxamento

·      Instruir técnicas de relaxamento

·      Encorajar técnicas de relaxamento

·      Prevenir interrupção do sono

-        Restringir a ingestão de líquidos antes de se deitar;

-        Incentivar os outros utentes a respeitarem o silêncio noturno;

-        Adequar o horário dos cuidados;

-        Restringir o acesso ao quarto do doente.

·      Informar sobre estratégias adotar para facilitar o sono

-        Estabelecer com o doente um programa de atividades diurnas;

-        Restringir períodos de sono durante o dia;

-        Estabelecer um horário para se deitar e acordar;

-        Diminuir a ingestão de bebidas estimulantes;

-        Reduzir estímulos externos fortes, antes de ir dormir; 

-        Incentivar à prática de técnicas de relaxamento/ indutores do sono;

-        Incentivar a  criar hábitos para dormir.

·      Informar sobre importância do sono 

·      Gerir medicação hipnótica em SOS

Resultados esperados:

Que o cliente refira que ter aumentado o número de horas de sono por noite

Que a cliente refira que o sono foi reparador

Que o cliente verbalize menor sensação de fadiga e mais controle nas atividades de vida

Que o cliente demonstre menos sinais de privação do sono

Que o cliente refira sensação de repouso após o sono

Que o cliente estabeleça padrão de sono saudável